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温州手足外科医院引进国外技术治疗腰椎间盘突出症

来源:温州东华医院 作者:camellia 发表于:2014-11-17 9:04:06  点击:

  在腰椎侧位开个直径6毫米的小孔,精细的抓钳伸进去,会像老鼠啃食一样,把腰椎间盘的突出物一点一点“咬”出来。我院从德国引进技术,在浙南地区率先开展椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术。

  69岁的徐大叔早几年出现腿发麻的症状,慢慢的,他走路越来越困难。到这次住院前,他已经因为无法走路而坐了半年的轮椅。医生检查诊断,他有两节腰椎间盘突出,严重压迫到神经,必须接受手术治疗。

  椎间盘由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成。其中髓核承受着重力、牵张、剪切和扭转等各种应力,它能缓冲人体跑、跳和受外力时所受到的压力,使之达到平衡状态。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激和压迫神经根或脊髓引起的以腰腿疼痛麻木为主要症状的一种病变。“比如腰痛并向下肢扩散,下肢麻木、酸胀不适,严重者逐渐出现行走困难,甚至大小便异常。”我院专家刘国成主任称,腰椎间盘突出症是比较常见的疾病,在我国的发病率约为12.5%,尤其在一些体力劳动者和长期久坐的白领人士中发病率更高。我院一年的门诊量为18000人次,其中一半左右是腰椎间盘突出症患者。

  以往,对腰椎间盘突出症重症患者的治疗,往往采用开放手术治疗,将整节突出的腰椎间盘摘掉,并以钢板固定两个椎体。“其他后遗症不说,手术后腰的活动就会受影响,患者会觉得‘腰板硬了’,活动不方便。”刘国成说。

  徐大叔接受了这项手术。腰部局部麻醉后,医生在徐大叔的腰侧开了个直径为6毫米的小孔。椎间孔镜伸进去,显示屏上出现了放大20倍的腰椎间盘画面。在专门的抓钳帮助下,医生把徐大叔腰椎间盘突出物一点一点地夹出来。

  “手术做了半个小时,我从显示屏上能看到医生对突出椎间盘的处理,甚至听到医生向我介绍哪个是椎间盘,哪个是神经根,太神奇了!手术做完3个小时,我就能自己下地上厕所了。”徐大叔说,现在自己的腿已没有发麻的症状,开始慢慢重新走路。

  “对患者来说,这是一项微创技术,术后恢复快,并发症之类的风险都会降低,较重要的是有效保护了腰椎间盘的功能。”刘主任说。

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