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温州东华医院成功抢救一名高钾血症危重患者

来源:温州东华医院 作者:佚名 发表于:2017-11-27 16:15:25  点击:
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  11月27日清晨,一名尿毒症长年规律透析患者,因高钾血症导致休克,命悬一线,病情十分危急,经温州东华医院(温州手足外科医院)医护人员科学抢救和精心治疗,终于转危为安,转入内科普通病房。

  据悉,这位六旬老人包某,因"突发呕吐,伴晕厥"就诊。在我院急诊室时,患者心率20-30次,心电图显示室性逸博心律,血压测不到,临床表现为呕吐、晕厥、脸色苍白。生命危在旦夕!内科主任赵金库、急诊科护士长刘欣等闻讯赶来紧急组织抢救。

患者心率30时,紧急血透治疗

心率、血压恢复平稳 

  医务人员立即予以异丙肾上腺素,多巴胺等急救药物维持心率和血压等,由于病人休克状态,多次尝试股动脉和股静脉釆血未成功,通过透析留置的中心静脉管釆取血标本,检验科紧急化验,随后血钾回报8.94mmol/L(血钾上限的危急警戒限为6.5mmol/L),参与抢救的赵金库主任、血透科曾昭智医师经会诊,果断决定给患者予以钙剂,碳酸氢钠和胰岛素等药物,血压及心率等稍稳定后,采取血液透析治疗,病人高钾血症纠正,血压心率逐渐平稳,成功脱险。

 

患者转入内科普通病房

  据了解,病人日常饮食没有限制,喜欢吃酸菜,咸鱼等腌制品。内科主任赵金库提醒血透患者应遵循适量蛋白,足够热量,低钠,低钾,低磷,限水饮食。避免高钾饮食,如桔类,葡萄,花生,为尽量减少食物中钾的含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上食用,根茎类蔬菜应去皮,切薄片浸水后煮熟食用。每天进食钠盐6克左右,如有严重高血压或水肿,每天应限制钠盐3克左右。另坚果类,动物内脏含磷较多应尽量避免。

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